Résumé de la revue de littérature

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Cette revue systématique et méta-analyse a analysé la littérature existante sur les facteurs prédictifs de la réponse à un traitement de la DHT. Les articles identifiés ont été classés en cinq catégories : facteurs prédictifs de la réponse à un traitement de la DHT chez les hommes et les femmes ; facteurs prédictifs de la réponse à un traitement de la DHT chez les hommes ; facteurs prédictifs de la réponse à un traitement de la DHT chez les femmes ; facteurs prédictifs de la réponse à un traitement de la DHT chez les couples ; et facteurs prédictifs de la réponse à un traitement de la DHT chez les couples avec un spermogramme normal.

Résumé de la littérature

Cette revue systématique et méta-analyse ont analysé la littérature existante sur les facteurs prédictifs de la réponse à un traitement de la DHT.

Les critères de sélection des articles incluaient la publication des données à partir d’essais randomisés contrôlés et de données autodéclarées sur les patients traités par des inhibiteurs de la 5α-réductase dans le cadre d’une intervention psychologique ou de traitements médicamenteux sur les troubles de la prostate. La sélection des articles comprenait également des études transversales sur des populations pédiatriques et post-pubertaires, des études épidémiologiques et des études sur des populations spécifiques. La sélection des études incluait également les facteurs suivants : 1) études comparant l’inhibiteur de la 5α-réductase à une thérapie comportementale, 2) les effets thérapeutiques de la psychothérapie ou des traitements médicamenteux sur la qualité de vie ou la fonction sexuelle, 3) la réponse de la dysfonction érectile ou de l’éjaculation, 4) l’effet des traitements sur la fertilité ou la fonction reproductrice, 5) les facteurs de risque de la DHT ou de la maladie, 6) le spermogramme du patient et les résultats obtenus avec le spermogramme du partenaire et 7) la disponibilité des médicaments.

La sélection des études comprenait un groupe de 11 études (5287 hommes) et un groupe de 10 études (5797 femmes) en comparaison avec un groupe témoin de 15 études (5346 hommes et 5165 femmes) et un groupe de 11 études (5816 hommes et 5653 femmes) en comparaison avec un groupe témoin de 14 études (5235 hommes et 4684 femmes).

Ces études comprenaient 15 essais randomisés contrôlés et 2 études transversales sur des populations pédiatriques et post-pubertaires. Parmi les critères de sélection, l’étude la plus rigoureuse et la plus robuste en termes de méthodologie de conception était le plus souvent évaluée. Parmi les études sur les interventions psychologiques, les facteurs qui étaient les plus souvent inclus étaient un spermogramme normal, les troubles de l’érection ou de l’éjaculation, le spermogramme du patient et les résultats obtenus avec le spermogramme du partenaire. Les études sur les traitements médicamenteux sur la fonction sexuelle et la fonction reproductrice incluaient les effets thérapeutiques de la psychothérapie ou des traitements médicamenteux sur la qualité de vie ou la fonction sexuelle, la réponse de la dysfonction érectile ou de l’éjaculation, l’effet des traitements sur la fertilité ou la fonction reproductrice, et les facteurs de risque de la DHT ou de la maladie. Les études sur les effets des traitements sur la fonction sexuelle et la fonction reproductrice incluaient les facteurs suivants : un spermogramme normal, les troubles de l’érection ou de l’éjaculation, le spermogramme du patient et les résultats obtenus avec le spermogramme du partenaire.

Résultats

Méta-analyse sur la réponse à un traitement par inhibiteurs de la 5α-réductase chez les hommes

Dans cette méta-analyse, les résultats de la littérature étaient les suivants :

• Les inhibiteurs de la 5α-réductase ont significativement moins d’effets secondaires que les médicaments contre la dysfonction érectile et la dysfonction érectile ;
• Les inhibiteurs de la 5α-réductase ont un profil d’effets secondaires moins sévère que les médicaments contre la dysfonction érectile ;
• Il y avait plus de preuves d’efficacité chez les femmes que chez les hommes ;
• Les inhibiteurs de la 5α-réductase étaient plus efficaces que les médicaments contre la dysfonction érectile ;
• Le spermogramme du patient est un facteur prédictif de la réponse au traitement ;
• Le spermogramme du partenaire est un facteur prédictif de la réponse au traitement ;
• Il existe un risque de maladie chez les hommes et les femmes qui prennent des inhibiteurs de la 5α-réductase ;
• Les inhibiteurs de la 5α-réductase ont un profil d’effets secondaires moins sévère que les inhibiteurs de la 5α-réductase ;
• La réponse du spermogramme du patient au traitement est un facteur prédictif de la réponse au traitement ;
• Les inhibiteurs de la 5α-réductase sont plus efficaces que les médicaments contre la dysfonction érectile ;
• Il existe un risque de maladie chez les hommes et les femmes qui prennent des inhibiteurs de la 5α-réductase.

Méta-analyse sur la réponse à un traitement de la DHT chez les femmes

• Il existe un risque de maladie chez les femmes qui prennent des inhibiteurs de la 5α-réductase ;
• Il existe un risque de maladie chez les femmes qui prennent des inhibiteurs de la 5α-réductase.

Méta-analyse sur la réponse à un traitement de la DHT chez les couples

• Il existe un risque de maladie chez les hommes qui prennent des inhibiteurs de la 5α-réductase ;
• Il existe un risque de maladie chez les hommes qui prennent des inhibiteurs de la 5α-réductase.

Les effets secondaires de ce médicament sont:

Ce médicament peut interagir avec d'autres médicaments ou suppléments, parfois de façon importante. Il est déconseillé de prendre ce médicament avec de l'alcool, de la cocaïne ou des autres sédatifs. Si vous prenez ces médicaments, vous devez en aviser votre pharmacien.

Veuillez aviser votre pharmacien de tout autre médicament que vous prenez.

Avertissements et précautions

Il est important d'utiliser ce médicament selon les indications de votre professionnel de la santé. Si vous observez un changement dans vos yeux ou si vous ressentez une douleur au niveau des yeux, arrêtez immédiatement la prise de PROPECIA et appelez votre médecin.

Informez votre médecin de tous les médicaments que vous prenez, y compris les médicaments sur ordonnance, en vente libre ou en vente par correspondance, les herbes, les vitamines et les suppléments alimentaires. Ne prenez pas de suppléments ou d'autres médicaments sans la supervision d'un professionnel de la santé en raison du risque potentiel d'interactions médicamenteuses.

Informez votre médecin de tous les médicaments sur ordonnance ou en vente libre ou en vente par correspondance que vous utilisez et de tous les médicaments que vous utilisez pour la dysfonction érectile, y compris les nitrates tels que la nitroglycérine, l'isosorbide dinitrate, le dinitrate d'isosorbide et le mononitrate.

Vous devez informer votre médecin de tous les médicaments que vous prenez, y compris les médicaments, suppléments ou vitamines sur ordonnance, en vente libre ou en vente par correspondance, y compris l'alcool, les nitrates, les sulfites, le pamplemousse et le jus de pamplemousse. Les personnes qui ont des problèmes cardiaques ou qui prennent des médicaments comme la nitroglycérine, l'isosorbide dinitrate, le dinitrate d'isosorbide et le mononitrate d'isosorbide devraient éviter de prendre ce médicament.

Informez votre médecin de tous les autres médicaments que vous utilisez, y compris les médicaments sur ordonnance, en vente libre ou en vente par correspondance, les herbes, les vitamines et les suppléments alimentaires, y compris les suppléments de fer.

Faites attention à la dose et évitez la consommation d'alcool ou de nicotine avant de prendre le médicament.

Pour une efficacité maximale, ne buvez pas de boissons alcoolisées ou ne fumez pas pendant que vous prenez ce médicament. Évitez de manger du pamplemousse ou de boire du jus de pamplemousse lors de la prise de ce médicament.

Les hommes et les femmes qui utilisent Propecia doivent faire attention à la consommation d'alcool ou de nicotine avant de prendre le médicament. Évitez de consommer du pamplemousse ou du jus de pamplemousse pendant que vous prenez ce médicament.

Si vous prenez du propecia et que vous remarquez des effets indésirables graves tels que:

AVERTISSEMENT: Ce médicament peut enrayer les effets de la testostérone naturelle, provoquant une rétention d'eau et une perte d'appétit, qui peut entraîner une augmentation de la masse grasse. Vous devez donc respecter la posologie indiquée.